Obbligo di prestazione dell'assicurazione obbligatoria contro le malattie per un bambino con difetto di nascita che non soddisfa il requisito assicurativo dell'assicurazione invalidità

Fatti

I., nato nel 1995, è entrato in Svizzera con i suoi genitori nel settembre 1997, dove hanno presentato una domanda di asilo. Il pediatra ha riconosciuto in I. un difetto cardiaco congenito che doveva essere operato il prima possibile. La Concordia, l'assicurazione malattia e infortuni svizzera presso la quale la famiglia I. era assicurata nell'ambito dell'assicurazione obbligatoria contro le malattie, ha rifiutato di garantire i costi per mancanza di obbligo legale di prestazione. Il tribunale amministrativo del Cantone di Berna ha respinto il ricorso contro questo rifiuto.

I., legalmente rappresentato da suo padre, ha quindi presentato un ricorso di diritto amministrativo con l'obiettivo di obbligare la Concordia a sostenere i costi per il trattamento della sua malattia cardiaca.

Legge

Il Tribunale federale delle assicurazioni afferma che la malattia cardiaca del ricorrente rientra nel numero 313 dell'allegato all'ordinanza sulle malformazioni congenite e che l'obbligo dell'assicurazione invalidità di fornire misure mediche a tal fine fallisce solo perché il ricorrente non soddisfa il requisito assicurativo ai sensi dell'art. 6 LAI.

Ai sensi dell'art. 27 LAMal, l'assicurazione obbligatoria contro le malattie si fa carico dei costi per le stesse prestazioni come in caso di malattia per le malformazioni congenite non coperte dall'assicurazione invalidità. Il testo di questa disposizione, nonché le versioni francese e italiana, indicano che l'obbligo di prestazione dell'assicurazione obbligatoria contro le malattie per un beneficiario di prestazioni di età inferiore ai vent'anni che soffre di una malformazione congenita riconosciuta non fallisce per il fatto che egli non soddisfa il requisito assicurativo ai sensi dell'art. 6 LAI.

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