En Fait

[B.], né en 1955, était assuré collectivement auprès de SWICA Gesundheitsorganisation jusqu'au 31 mai 1996 pour une indemnité journalière de 90% du salaire assuré à partir du 61e jour de maladie. Le 1er juin 1996, il est passé à l'assurance individuelle "Salaria" de SWICA, avec un délai d'attente de 60 jours également convenu. Depuis le 19 février 1996, il était à 100% incapable de travailler en raison d'une maladie professionnelle (eczéma chronique récidivant aux deux mains) et recevait de la SUVA une indemnité journalière de 163 francs jusqu'à la fin du traitement le 19 juin 1996. Par la suite, il est resté totalement incapable de travailler en raison de la maladie.

En Droit

Selon l'art. 72 al. 2 LAMal, le droit à l'indemnité journalière naît lorsque l'assuré est au moins à moitié incapable de travailler. Cependant, le début du versement des prestations peut être reporté (3e phrase). Bien que le délai d'attente de 60 jours ait été convenu, celui-ci ne retarde pas la naissance du droit à l'indemnité journalière, mais libère seulement l'assurance-maladie de l'obligation, déjà existante, d'allouer l'indemnité.

Ainsi, le droit à l'indemnité journalière de [B.] est né le 20 juin 1996, date à laquelle la SUVA a…